الموسوعـــهـ الشــــاملهــ لطب الاطفال

خ : الدرن
مرض معد تحدث عدواه نتيجة للاختلاط المباشر بالمرضى أو
شرب لبن ماشية مصابة بالدرن

أو استنشاق الغبار المحمل بميكروب المرض ويهيئ
لانتشاره البيئة غير الصحية والمنازل

المحرومة من الشمس والهواء النقي
وسوء التغذية والأمراض المنهكة مثل السكر

وأعراضه

ارتفاع بسيط في
درجة الحرارة خاصة في المساء وفقدان الشهية ونقص في الوزن

وكحه جافة وعرق
غزير أثناء الليل

( الوقاية ) بالتطعيم بطعم ( البي . سي . جي ) ويعطى
حقناً بجلد أعلى الذراع خلال أول

أربعين يوماً للولادة ، ويكرر التطعيم عند
سن ست سنوات مع تهوية المنازل ، وغلي اللبن

جيداً ،والفحص الدوري للأطفال
واكتشاف حاملي المرض وعلاجهم .

خ: ذبحة الزور

التهاب
الحنجرة والقصبة الهوائية مع تقلصهما ، تبدأ أعرضها عادة بعد نوبة

من نوبات
البرد أو أي عدوى مشابهة، ويكون الطفل مبحوح الصوت إلى حد

ما ، فيما عدا
ذلك يبدو طبيعيا في أثنا النهار وعندما يأوي إلى فراشه تبدأ النوبة

بكحة
جافة لها شيء من الرنين الخاص، سرعان ما تصبح شديدة وتتميز بصوت

( النباح )
المميز لها ونظراً لتقليص الحنجرة فإن الطفل يجد صعوبة شديدة في

التنفس ،
وعند محاولته التنفس يصدر عنه صوت قوي معروف قلما يُنسى.

العلاج: استنشاق
صبغة الجاوة والأكسجين ، ويصف الطبيب المضاد الحيوي

المناسب وقد يحتاج إلى
شق حنجري عند انسداد في الحنجرة ..

د: حمى روماتزمية :

مرض
خطير يصيب الأطفال من سن ( 5 ) سنوات إلى ( 15 ) سنة نتيجة

( لحساسية ) بعض
الأطفال للميكروب السبحي الذي يصيب الحلق واللوزتين

والجلد وتختلف الأعراض
من حالة إلى أخرى فقد تظهر على هيئة ارتفاع

في درجة الحرارة مع التهاب
وتورم بالمفاصل الكبرى مثل مفصل الركبتين

والكاحلين والكتف والكوع ، أو عقد
روماتزمية بالجلد أو إصابة عضلات القلب

وصماماته أو قد يكون على هيئة (
كوربا ) روماتزمية ويتميز ورم المفاصل

بأنه يظهر في أحد المفاصل ثم يختفي
ليظهر في مفصل آخر ونظرا للعلاقة الوثيقة

بين التهابات الحلق واللوز
والإصابة بالحمى الروماتزمية يجب علاج هذه

الالتهابات علاجاً كافياً وتحت
إشراف الطبيب .

ذ: الزكام ( نزلة البرد )

عدوى سريعة
الانتشار للجزء العلوي من الجهاز التنفسي بفيروسات معينة

ويساعد على إصابة
الطفل ( الإجهاد وسوء التغذية والتعرض للتيارات الهوائية )

الأعراض : زكام
ورشح من الأنف ، تد ميع العينين ، صداع وجفاف الحلق ،

وقد ترتفع درجة
الحرارة ، مع كحة جافة أحياناً .

المضاعفات : التهاب الجيوب الأنفية ،
التهاب الأذن الوسطى والحنجرة

ر: النزلات الرئوية
والشعبية.

ويعتمد العلاج على الراحة التامة ، وحسن التغذية ، وتناول
فيتامين ( ج )

وسرعة علاج المضاعفات في حالة حدوثها بواسطة الطبيب
.

ز: السعال الديكي ( الشاهوق )

مرض معد تنقل عدواه عن طريق
الرذاذ أثناء السعال ، وتكثر حالاته

في فصل الشتاء ،

وأهم أعراضه :
ارتفاع درجة الحرارة ، وسعال قد يعقبه قيء خاصة

أثناء الليل ، وحدوث نوبات
من السعال ، تتكون كل نوبة من شهيق

عميق يعقبه زفير قصير متتابع مع صوت
يشبه صيحة ( الديك )

ومن هنا جاءت التسمية .

وأهم مضاعفاته :
الالتهاب الرئوي الشعبي والفصي وانقباض الرئة

وحدوث فتق سري ، أو سقوط
المستقيم

الوقاية : مثل ( الدفتريا ) بواسطة الطعم الثلاثي

س :
شلل الأطفال

مرض يحدث نتيجة العدوى بفيروس خاص . وتنتقل عدواه
بواسطة

الرذاذ ، أو عن طريق تناول طعام أو شراب ملوث بفيروس
المرض

ويلعب الذباب واللبن دوراً مهماً في نقل العدوى .

الأعراض :
تشبه في البداية الأنفلونزا فترتفع درجة الحرارة ، مع صداع

ورشح واضطرابات
بالجهاز الهضمي . ثم يبدأ ( دور الشلل ) فجأة

حيث لا يقوي الطفل على السير
أو الجلوس ثم ينحسر الشلل تدريجياً

ويبدأ الطفل في استعمال أطرافه كما
يمكنه الجلوس أو السير ثم يتوقف

الشلل عن التحسن ، ويكون الشلل المتبقي أقل
بكثير من الشلل الذي

بدأ به المرض .

الوقاية : بتطعيم الطفل
بالطعم الحي المروض ( سابين ) بنقطتين

على اللسان ، وفي نفس مواعيد الطعم
الثلاثي . ويجب الاهتمام بتهوية

المنازل ونظافة الطعام والشراب ، ومكافحة
الذباب ، وغلي اللبن جيداً

قبل تناوله ، وعدم ارتياد الأماكن المزدحمة
.

ش : الصرع

مرض عصبي منتشر ، يحدث نتيجة لعدة أسباب

أهمها: إصابات وأورام المخ

التهاب السحايا ( الحمى الشوكية ) ،
التشوهات الخلقية ، الولادة العسرة ، اضطرابات

الغدد والتمثيل الغذائي ،
ونقص السكر في الدم وتلعب الوراثة دوراً مهماً في

أنواع معينة من الصرع
.

والصرع في الأطفال أنواع:

دور الصرع الصغير ، وهو عبارة عن عدة
نوبات تتكرر يومياً كل نوبة تتكون

من غفوة وقتية مصحوبة بالتحديق في الفضاء
وصمت لبضع ثوان ، يعود بعدها

الطفل إلى إكمال ما كان عليه قبل
النوبة

دور الصرع الكبير ، يبدأ بفقدان الطفل لوعيه مع تشنج توتري في
العضلات

مصحوب بتوقف التنفس وظهور زرقة وزبد بالفم ، وقد تبدأ النوبة
الصرعية

في جزء محدود من جسم الطفل مثل : زاوية الفم ، أو حركة لاإرادية
بالأصبع

الكبير بالقدم ، ثم ينتشر على جانب واحد من الجسم ، وهذا يُعرف (
بالصرع البؤري )

ص : ضعف الشهية :

قد يعود ضعف الشهية عند
الطفل إلى ( أسباب مرضية ) مثل : النزلات المعوية

والشعبية الحصبة
،الأنفلونزا ، نزلات البرد ، التهاب الحلق ، التهابات الفم خاصة

مرض القلاع
. كذلك عند التسنين وبعد التطعيمات . أو إلى( أسباب نفسية )

وتعود إلى
أخطاء تربوية في تنشئته ، أو عدم انتظام وجبات الطفل وعدم مناسبة

نوعية
الطعام وتركيزه لسن الطفل ومزاجه الخاص ، والفطام التأخر .

ض : الطفولة
، سكر

مرض يصيب الأطفال تحت سن ( 15 ) سنة ، ويرجع إلى تلف خلايا ( لا
نجرهانز )

الموجود في البنكرياس التي تفرز هرمون الأنسولين ، وبالتالي
يعجز البنكرياس

عن إمداد الجسم بحاجته من الأنسولين ، ولذا فهذا النوع
من السكر يستجيب للعلاج بحقن

الأنسولين ، ويودي ذلك العجز إلى ارتفاع
نسبة السكر في الدم عن معدلها الطبيعي ،

وتسرب السكر في البول ، ومن ثم
ظهور أعراض المرض المعروفة

ع : الغدة النكفية ، التهاب ( النكاف )

مرض معد ، يصيب
الغدة النكفية ، إحدى الغدد اللعابية الموجودة أمام الأذن .

تحدث العدوى
بفيروس خاص ، ينتقل عن طريق الرذاذ أو استعمال أدوات المريض .

أعراض النكاف
: حمى بسيطة ، وزفزفة وغثيان ، ثم بعد 24 ساعة يشكو الطفل

ألم أمام حلمة
الأذن ، يعقبه تورم تدريجي بالغدة النكفية ، يزداد الألم عند المضغ

وعند
البلع ، وقد تتضخم الغدة النكفية الثانية بعد يوم أو يومين من تضخم الأولى
،

كما قد تتضخم الغدد اللعابية تحت اللسان أو تحت الفك في ناحية أو ناحيتين
.

الوقاية : بواسطة الطعن الفيروسي الثلاثي ( M . M . R ) ضد
الحصبة

والنكاف في الشهر الخامس عشر من عمر الطفل مرة واحدة .

غ :
أنيميا الفول :

أنيميا تكسريه ، وراثية ، ونادرة الحدوث . تحدث لنقص إنزيم
في الدم

يسمى ( G . 6 .p .d ) عند الأطفال ونتيجة لنقص هذا الإنزيم ، تحدث
بعض

التفاعلات تكون نتيجتها إحداث تكسير شديد بكرات الدم الحمراء
.

وتظهر الأعراض عادة عندما تبدأ الأم في فطام طفلها بإعطائه وجبة
فول

عندئذ تفاجأ الأم بطفلها وقد أصيب بامتقاع وشحوب شديدين في وجهه ، وعرق
غزير

وهبوط شديد .يصاحب ذلك غثيان وقيء وألم بالبطن . وفي الحالات الشديدة
يتحول

لون البول إلى اللون الأحمر مع اصفرار عيني الطفل .

والعلاج
هنا نقل الدم للطفل .. ويجب على الأم تنبيه الطبيب إلى مرض طفلها بأنيميا
الفول

إذا ما ذهبت إليه لعلاج طفلها من مرض آخر ، حتى يتجنب إعطاء الطفل

الأدوية التي تسبب هذه الأنيميا ..

ف :الحمى القرمزية :
مرض معد
يحدث نتيجة الإصابة بالمكور السبحي المحلل للدم مجموعة ( أ )

وتحدث العدوى
عن طريق الرذاذ أو عن طريق اللبن الملوث بالميكروب السبحي

ويتميز هذا المرض
بهذه الصورة المميزة : التهاب الحلق ، وطفح قرمزي اللون

( ولذلك سميت
بالحمى القرمزية ) وتغيرات مميزة في لسان المريض . وحدوث

تقشر أو انسلاخ في
الجلد بعد الطفح.

أخطر المضاعفات : الحمى الروماتزمية ، والتهاب الكلى
الحاد ، فضلاً عن التهاب

الأذن الوسطى ، التهاب غشاء القلب ، التهاب
المفاصل ، الالتهاب الرئوي الشعبي .

والوقاية : ضرورة إتباع القواعد الصحية
ونظافة فم الطفل ، وتعقيم اللبن أو غليه

قبل تناوله ، وعدم إهمال التهابات
اللوز أو الحلق وعلاجها علاجاً كاملاً

وتحت إشراف الطبيب .

ق :
التهاب اللوزتين

مرض معد ، يسببه عادة الميكروب السبحي ، وتحدث عداوة عن
طريق

الرذاذ المتطاير من حلق المريض .

أعراضه : ارتفاع درجة الحرارة
، ألم في الحلق صعوبة في البلع . ويكون

اللسان متسخاً ورائحة الفم كريهة .
أهم علامات المرض هو تضخم اللوزتين

ووجود حبيبات بيضاء اللون على اللوزتين
. وقد يوجد تضخم في الغدد

اللمفاوية تحت الفكين وفي العمق
.

المضاعفات : التهاب الأذن الوسطى ، والالتهاب الرئوي ، والتهاب الكلى ،
والحمى الروماتزمية

ك : إنسداد معوي
هو انسداد تجويف الأمعاء مما ينتج
عنه عدم مرور الغذاء المهضوم والعصارات

الهاضمة داخل تجويف الأمعاء ،
فتتجمع هذه المواد فوق منطقة الانسداد مما

ينتج عنه مضاعفات خطيرة . وأخطر
أنواع الانسداد المعوي هو ما يحدث

في الأطفال حديثي الولادة ، نتيجة لوجود
انسداد في المرئ ، أو التواء الأمعاء

أو وجود التصاقات بريتونية خلقية ، أو
تضخم القولون ، أو الانسداد الخلقي

في جزء من الأمعاء سواء الدقيقة أو
الغليظة .

والأعراض : غالباً ما تكون حالة قيء مستمر ، وانتفاخ في البطن ،
وعلى الأم المسارعة بعرض طفلها على الطبيب في حالة حدوث بعض أو كل هذه الأعراض
.

ل : نزلة معوية ( إسهال )

تنتشر النزلات المعوية كثيراً في
فصل الصيف ، وتعتبر العدو الأول للأطفال

والإسهال هو زيادة عدد مرات التبرز
عن العادة وقد يصاحب الإسهال القيء

المتكرر ، وقد يكون سبب النزلة المعوية
ميكروباً معدياً ، أو قد تصحب عملية

فطام خاطئة ، أو وضع أصابعه والأدوات
الملوثة في فمه .

الأعراض : فقد كمية كبيرة من السوائل تعرضه لحالة جفاف
شديد ، مما يستدعي السرعة في تعويض هذه السوائل بالمحاليل .

م :الوسطى
، التهاب الأذن :

التهاب حاد يصيب الغشاء المخاطي المبطن للأذن الوسطى ،
ويرجع

ذلك إلى كثرة إصابة الأطفال بأمراض الجهاز التنفسي
العلوي

كنزلات البرد والأنفلونزا ، وكذلك إصابة الأطفال بالحميات ،
وتكرار

التهاب اللوزتين والتهاب الجيوب الأنفية ، وكذلك الوضع الخاطئ

أثناء الرضاعة ، حيث تقوم الأم بإرضاع طفلها وهو في وضع أفقي

وهذا
معناه تسرب اللبن إلى الأذن الوسطى عن طريق قناة استاكيوس

التي تفتح مع
البلع أثناء الرضاعة .

والأعراض : ارتفاع كبير في درجة الحرارة ، وآلام
شديدة بالأذن ، ويفقد الطفل قدرته على النوم ويصبح متهيجاًً ، كما يفقد شهيته
للطعام

الوقاية : يجب علاج نزلات البرد خاصة إذا صاحب حميات الأطفال، وعلاج
التهاب الأنف والجهاز التنفسي ، ويجب إبعاد الطفل عن كل

مريض بالبرد أو
الأنفلونزا ، وحث الأم على الرضاعة الطبيعية .

ن : اليرقان ( الصفراء
)

الصفراء هي اصفرار بياض العين والجلد وبعض سوائل الجسم ،

نتيجة
لزيادة مادة البليروبين ( المادة الصفراء ) في الدم والصفراء أنواع :

(
الصفراء التحليلية ) وهي نتيجة لتكسير كرات الدم الحمراء ، وتكون

إما وراثية
نتيجة لاختلاف إل R H في دم الزوجين ، أوفسيولوجية

( طبيعية ) وتحدث
للأطفال حديثي الولادة في الأسبوع الأول وتختفي

بدون أي علاج . وإما مكتسبة
نتيجة لتغير بالأنزيمات داخل كرات الدم

الحمراء ، ( الصفراء الانسدادية )
وهي أكثر أنواع الصفراء خطورة على المريض

وتحدث نتيجة لضيق خلقي بالقنوات
المرارية أو التهابات مزمنة بالكبد

أو أورام وتليف بالكبد ، أو وجود حصوات
بالقناة المرارية .

( الصفراء الكبدية الوبائية ) وتحدث نتيجة للالتهاب
الكبدي الوبائي ،

وتعالج بعزل المريض والراحة التامة ومنع المواد الدهنية
والإقلال

من البروتينات والإكثار من السكريات ، وإعطاء الفيتامينات
وبخاصة

( ب ، ك ) ..

بارك الله فيكى ونفع بكى
معلومات مهمة جدااا لاولدنا